Предотвратяване на травмите на кръстните връзки при спортуващите деца

Всеки спорт, при който се изисква бягане, скачане, завъртане и приземяване, например футбол, баскетбол, волейбол, тенис, зимните спортове и други, създават един значителен риск от разкъсване на кръстните връзки в коленете. За година, в световен мащаб, от такива травми страдат около 4 милиона деца спортисти под 14-годишна възраст, включително разтеженията в тази зона.

Предотвратяване на травмите на кръстните връзки при спортуващите деца

Разкъсването на предни кръстни връзки при децата са особено притеснителни, тъй като това може да ги доведе до функционални дефицити, по-лошо качество на живот и повишен риск от затлъстяване през годините след контузията. Програмите за скрийнинг могат да помогнат за идентифицирането на младите спортисти с по-висок риск от разкъсване на кръстните връзки. Целеви стратегии могат да спомогнат за намаляване на честотата на тази контузия.

Защо се получава разкъсване на кръстните връзки при спортуващите деца?

Някои от тези контузии се дължат на физически контакт или сблъсък, но почти 70% от травмите се получават безконтактно и евентуално могат да бъдат предотвратени. Момичетата са с от 2 до 6 пъти по-висок риск от безконтактното нараняване, в сравнение с момчетата. За това има много допринасящи фактори, като ключови сред тях са неправилните модели на движение. По този въпрос са провеждани множество изследвания и наблюдения. Например, момичетата играещи футбол и баскетбол много често бягат така, че почти цялото движение на краката им идва от коленете, а тазобедрените стави се използват с минимална амплитуда на движение. Това води до намалена здравина на подколенните сухожилия, които могат да се окажат в основата на повишения риск от контузия на кръстните връзки.

Може ли да се провери с точност риска от травма на кръстните връзки при спортуващите деца?

За съжаление, няма перфектен скрининг тест или инструмент за откриване на риска от контузия. Неправилните модели на движение, описани по-горе, могат да бъдат анализирани с помощта на така наречения „Златен стандарт“, който представлява триизмерна система базирана на определени маркери. Тук обаче нещата не са особено евтини за прилагане, изисква се специално лабораторно оборудване, камери и висококвалифицирани техници. Двуизмерните системи са лесно подвижни и не толкова скъпи, но понякога не са много акуратни и тяхната ефективност не е толкова висока, като при триизмерните.

Изследванията вече се фокусират върху развитието на инструменти за скрининг на риска от травми на кръстните връзки, базирани на MS Kinect. Целта е да се разработят преносими, нискорискови, евтини, точни и ефективни инструменти.

Как може да се предотврати скъсването или разтежението на кръстните връзки?

Разбирането на мащаба на проблема е решителната първа стъпка. Лекари и изследователи трябва да се обединят с играчи, родители, треньори и физиотерапевти, за да се идентифицират визокорисковите спортисти. Задължителни са мерки за подобряване на обхвата на движение на ставите в краката чрез специални тренировки и терапии. Слабите мускулни звена като подколенното сухожилие и външните ротатори на бедрата и абдукторите трябва да получат специално внимание, защото те пряко влияят върху натоварването на коленете. Нужно е да се подобри баланса и координацията на спортуващите деца още от най-ранна възраст по време на функционалните тренировки, защото това помага много за избягване на травмите на кръстните връзки. Треньорите трябва да внимават с децата, наблюдавайки начина им на бягане, скачане и смените на посоките и ако забележат наченки на изграждане на неправилни навици, ако се налага да ги изпратят при специалист от областта на леката атлетика, за да се промени всичко в правилната посока.

Обобщение

Целта за намаляване травмите на коленните връзки все още е далеч от достигане, но въпреки това може да се използват евтини скринингови методи за идентифициране на рисковите спортисти и още от най-ранна детска възраст да се правят целенасочени невромускулни тренировки, с които да се научат малките атлети на правилния модел на движение, който е решаващ при защитата от тежките контузии на коленете.