Възстановяване след фрактура на глезена при спортисти

Упражненията за възстановяване и рехабилитация след фрактура на глезена са в основата на бързото връщане към игра при спортистите. Заедно с другите физиотерапевтични процедури те целят бързото компенсиране на ефектите от имобилизациата(обездвижването) и възстановяването на подвижността, стабилността и мускулите около глезена.

Колко време след фрактурата крайникът трябва да е обездвижен?

При повечето пациенти с фрактура на глезена имобилизацията трае до 6 седмици. При пациентите с неразместени фрактури и такива след оперативно лечение, обикновено се носи гипсова шина или ортеза тип ботуш за 4 седмици, през които върху крайника не се стъпва. В следващите 2 седмици започва постепенно ходене с ортезата, с минимално натоварване на крайника. Използването на ортеза спомага за започване на рехабилитацията възможно най-рано, защото може да сваля за извършването на процедури и упражнения.

Кога се започва с рехабилитационната програма?

Няма фиксирани срокове за започване на рехабилитационната програма и това какво тя ще включва. Всичко е строго индивидуално и се определя спрямо вида на фрактурата, начина и на лечение и състоянието на пациента. Обикновено, при добро зарастване на фрагментите и липса на усложнения, върху крака може да се стъпва напълно след 6-те седмици на имобилизация.

Обикновено с рехабилитацията се започва възможно най-рано, още първата седмица след сваляне на гипса, или по преценка на лекаря, ако се носи ортеза. Има проучвания, че ранното започване на рехабилитационна програма след оперативното лечение, значително съкращава сроковете на възстановяване и спомага за избягване на усложнения. Обикновено при липса на усложнения и добро възстановяване, са нужни около 12 седмици за пълна рехабилитация. Тези срокове обаче са строго индивидуални и могат да варират.

С цел по-бързо възстановяване в домашни условия могат да се правят различни упражнения за подобряване на обема и стабилността на глезена. Тези упражнения могат да бъдат да бъдат използвани, както в спортната рехабилитация, така и при неспортуващи хора.

УПРАЖНЕНИЯ ЗА РАННА РЕХАБИЛИТАЦИЯ СЛЕД ФРАКТУРИ НА ГЛЕЗЕНА

Упражнение 1

Забележка: За това упражнение ще вие нужна кърпа или колан

• Седнете на пода, като болния крак изпънете напред, а здравия свиете в коляното и стъпите на пода.
• Сложете кърпата така, че да минава през горната част на глезена и пръстите
• Хванете двата края на кърпата с двете ръце и я изпънете.
• Издърпайте внимателно двата края на кърпата в посока към тялото.
• Задръжте в тази позиция за 15-30 секунди.
• Повторете 2-4 пъти

Упражнение 2

• Това е упражнение е подобно на първото, но под болния крак се поставя ролирана възглавничка или кърпа.
• Седнете на пода като болния поставите полусвит върху ролирана възглавничка, а със здравия стъпете на пода.
• Поставете кърпата така, че да минава през горната част на ходилото.
• Издърпайте двата й края към тялото.
• Задръжте в тази позиция за 15-30 секунди.
• Повторете 2-4 пъти.

Упражнение 3

• Седнете на пода като болния крак е изпънат напред, а здравия я свит в коляното и стъпил на пода.
• Държейки болния крак изпънат, внимателно наклонете глезена и пръстите напред, колкото Ви е възможно.
• Отпуснете ходилото и се върнете до изходно положение.
• Повторете 8-12 пъти.

Упражнение 4

• Седнете на пода като болния крак е изпънат напред, а здравия е свит в коляното и стъпил на пода.
• Държейки, болния крак изпънат, внимателно свийте крака в глезена, така че пръстите да се придвижат към вас.
• Отпуснете крака и бавно го върнете в изходно положение.
• Повторете 8-12 пъти.

Упражнение 5

Забележка: За следващите упражнения ще Ви е нужна еластична лента, ластик за упражнения или еластично въженце.

• Седнете на пода, като болния крак е изпънат напред, а здравия я свит в коляното и стъпил на пода.
• Поставете еластичната лента около ходилото в основата на пръстите.
• Издърпайте двата края на лентата докато усетите съпротивлението.
• Държейки болния крак изпънат, натиснете ходилото надолу срещу съпротивлението на лентата.
• Върнете до изходно положение и повторете 8-12 пъти.

Упражнение 6

• Направете с ластичната лента клуп и я вържете за стабилна мебел като шкаф, маса  или накарайте някой да я издърпа
• В свободния край поставете пръстите, така че лентата да е добре изпъната да усещате съпротивлението.
• Държейки крака си изправен и неподвижен, издърпайте пръстите тялото.
• Повторете 8-12 пъти.

Упражнение 7

• Седнете на пода с кръстосани крака, така че болния крака да остане под здравия.
• Прекарайте еластичната лента през ходилото на болния, а след това и под ходилото на здравия и я изпънете добре
• Завъртете глезена на болния крак навътре, преодолявайки съпротивлението оказвано от лентата.
• Отпуснете крака до изходно положение и повторете 8-12 пъти.

Упражнение 8

• Седнете на пода с изпънати напред крака.
• Ластичната лента прекарайте през ходилото на болния, а след това и я изпънете добре, притискайки я със здравия.
• Държейки краката изпънати бавно завъртете ходилото болния крак навън, преодолявайки съпротивлението на лентата.
• Отпуснете ходилото до изходно положение и повторете 8-12 пъти.

Упражнение 9

• Седнете на стол стъпете на пода.
• Повдигнете петата на болния крак и с пръстите започнете да "рисувате" буквите от азбуката.
• Упражнението може да се направи и от легнало положение, като крака се слага на възглавница, а буквите се рисуват във въздуха.

Упражнение 10

• Застанете прави, като пред вас поставите стол за опора.
• Хванете се с ръцете за облегалката на стола и бавно се повдигнете на пръсти.
• Задръжте за около 6 секунди, след което бавно спуснете петите на пода.
• Направете 8-12 повторения, няколко пъти през деня.