Упражнения за домашна рехабилитация след операция на рамото

от 27 окт 2016г.

Упражненията и физикалната терапия за възстановяване след операция на раменната става са изключително важни за бързата рехабилитация. Те имат за цел да възстановят мускулите, връзките и сухожилията засегнати при операцията и така да подпомогнат бързото възвръщане на функционалността на рамото. В съвременната медицина повечето операции на рамото се извършват по артроскопски метод, като така травматизирането на меките тъкани около ставата е значително по-малко, а възстановяването по-кратко.

Повче за артроскопията може да прочетете в: Артроскопия на рамо

Най-често планирана артроскопска операция на раменната става се налага при:

Увреди на хрущялната тъкан.
Увреди на връзките и сухожилията, увреди на ротаторен маншон, раменен субакромиален импинджмънт.
Скъване на връзки и сухожилия
При бурсити и тендинити
При синдром на "замръзнало" рамо
Раменна нестабилност

Освен тях операция по спешност се налага и след фрактура или луксация в областта на раменната става, но там рехабилитацията е по-специфична, започва се с по-леки упражнения и се изисква по-сериозен контрол от страна на лекуващия лекар. При тези случаи упражненията могат да се използват, но на по-късен етап и по преценка на лекаря.

Без значение каква е била причината да се извърши операцията, преди да започнете с упражненията е добре те да бъдат обсъдени с лекар или физиотерапевт и в началото да бъдат изпълнявани под негов контрол. С тези рехабилитационни упражнения се започва възможно най-рано след артроскопска операцията, но точния момент се преценя индивидуално от лекуващия лекар. Също така той ще ви даде насоки колко често и на кои упражнения да акцентирате.

Обикновено лекарите препоръчват тези упражнения да се изпълняват до 2-3 пъти на ден в домашни условия, всеки ден през целия възстановителен период. Тези следоперативни домашни упражнения не изключват украса на физиотерапия и рехабилитация, а само го допълват.

Ако получите болка при някое от упражненията най-добре го пропуснете. Ако страдате от допълнителни заболявания или не сте сигурни дали упражненията са подходящи за вашето състояние, най-добре се консултирайте със специалист.

Показаните упражнения са за дясното рамо, но те могат да се направят аналогично и за лявото.

Упражнение 1

Това упражнени има за цел да възстанови външната ротация в рамото. За по голям комфорт е добре да се постави малка хавлиена кърпа под оперираното рамо. За да го изпълните трябва да имате малка тояжка, точилка, бастун или нещо с подобен размер и форма.

Легнете по гръб, държейки тояжката пред гърдите си.
С оперираната ръка хванете края на тояжката.
Лактите дръжте прибрани към тялото.
Използвайки здравата ръка, избутайте тояжката бавно към оперираната страна.
Не притискайте прекалено силно и не компенсирайте със завъртане на тялото.
Повторете 10 пъти.

Упражнение 2

Това упражнение има за цел да деблокира и раздвижи раменната става. За целта ръката трябва да е максимално отпусната и да се движи като махало.

Подпрете се със здравата ръка за стол маса или друга стабилна мебел и наведете тялото напред.
Оперираната ръка отпуснете вертикално надолу.
Започнете с леко поклащане да я движите напред-назад, като постепенно увеличавате амплитудата.
После направете същото в посока навътре-навън и в кръг.
Направете по 5-10 повторения във всяка посока.

Упражнение 3

Това упражнение има за цел да възстанови флексията (движението напред) на ръката в рамото.

Легнете по гръб на легло или на земята.
Със здравата ръка хванете оперираната за китката и я повдигнете нагоре.
Внимателно притиснете ръката надолу към земята или леглото до максимален обем и се върнете до изходно положение.
Повторете 5-10 пъти.
В началото може да започнете, само притискайки леко оперираната ръка в лакътя.
На по-късен етап може да хванете двете си ръце за лактите и да се опитате да поставите ръцете си над главата.

Упражнение 4

Това стречинг упражнение има за цел да увеличи обема на движение в рамото и може да се използва при различни проблеми с раменните стави.

Застанете на длани и колене
Бавно отпуснете седалището назад и седнете върху петите си, без да местите ръцете.
В крайно положение трябва да усещате разтягане в раменете.
Повторете 5-10 пъти.

Упражнение 5

Това упражнение укрепва мускулите участващи в повдигането на ръката напред.

Застанете прави с лице към близката гладка стена или мебел.
Сгънете оперираната ръка в лакътя и поставете предмишницата си на стената.
Повдигнете ръката нагоре, плъзгайки я, след което я спуснете отново до долу.
Повторете 10 пъти.
За да намалите триенето може между стената и ръката да сложите кърпа от изкуствен материал.

Упражнение 6

Това упражнение стабилизира мускулите около рамото и подобрява подвижността. За да го направите ще ви е нужно въже и пръстен, през който да прекарате въжето. Ако в домашни условия не можете да го направите, преминете към следващо упражнение.

Застанете прави, така че пръстенът да се пада над вас.
Единия край на въжето хванете с оперираната ръка, а другия със здравата.
Издърпайте въжето е с не оперираната ръка, така че да изтеглите другата нагоре.
Повторете 10 пъти.

Упражнение 7

Това упражнение подобрява подвижността на рамото в посока отвеждане встрани. За него ще ви е нужна тояжка или тънка точилка.

Застанете прави и хванете тояжката пред тялото.
С оперираната ръка хванете тояжката за единия край, а със здравата ръка избутайте внимателно насрани.
Стремете се при движението да не компенсирате с тяло.
Повторете 5-10 пъти.

Упражнение 8

Това упражнение спомага за подобряване на движенията на ръката назад.

Застанете прави и сложете ръцете си зад тялото.

Със здравата ръка хванете оперираната за китката.
Бавно изтеглете ръката в посока към седалището и задръжте.
След това се опитайте да придвижите ръката нагоре по гърба.
Повторете 5 пъти.

Упражнение 9

Това упражнение подобрява подвижността на рамене в посока на външна ротация и подпомага възстановяването на движения като повдигане на ръка над главата.

Легнете по гръб на пода или на легло.
Сложете ръцете си на тила, така че лактите ви да сочат напред.
Бавно отпуснете лактите надолу в посока леглото или пода.
Повторете 5 пъти.

Упражнение 10

Това стречинг упражнение подпомага движенията свързани с поставяне на ръката пред тялото.

Застанете прави или седнете на стол.
Със здравата ръка хванете оперираната за лакътя и я изтеглете пред тялото.
Ако не усещате болка може леко да притиснете в посока към гърдите и да задържите за няколко секунди.
Повторете 5 пъти.